Коли під час ендоскопічного дослідження (гастроскопії або колоноскопії) лікар виявляє поліп, перше питання, яке виникає у пацієнта: «Що робити далі?». Якщо ж новоутворення має великі розміри, з’являється природний страх перед серйозним хірургічним втручанням.

Багато хто вважає, що великий поліп шлунка або кишківника — це пряма дорога на стіл до загального хірурга для проведення класичної порожнинної операції. Але чи завжди це так у сучасній медицині? Давайте розберемося, коли новоутворення дійсно потребує уваги та які малоінвазивні альтернативи існують сьогодні.

Що таке поліпи і чому вони з’являються?

Поліпи — це доброякісні розростання тканин на слизовій оболонці порожнистих органів (найчастіше товстого кишківника, прямої кишки або шлунка). Вони можуть мати форму гриба на ніжці або пласкої бляшки.

Головна небезпека поліпів полягає в тому, що з часом (зазвичай це займає роки) деякі види новоутворень здатні перероджуватися у злоякісні пухлини. Саме тому напрям оперативної ендоскопії є базою для профілактики онкологічних захворювань травного тракту.

Коли варто звернутися до лікаря-ендоскопіста?

Підступність поліпів у тому, що на ранніх стадіях або навіть при відносно великих розмірах вони можуть ніяк себе не проявляти. Пацієнт почувається абсолютно здоровим. Симптоми часто з’являються тоді, коли новоутворення досягає значних обсягів.

Вам обов’язково потрібна консультація спеціаліста, якщо ви помітили:

• Домішки крові або слизу в калі.
• Часті та безпричинні порушення випорожнення (діарея, що чергується із запорами).
• Дискомфорт, важкість або ниючий біль у животі після їжі чи незалежно від неї.
• Постійну слабкість, блідість шкіри та зниження рівня гемоглобіну (ознака прихованої кровотечі).
• Якщо вам більше 45 років (навіть за повної відсутності скарг — це вік обов’язкового скринінгу).

Великий поліп: чи потрібна відкрита операція?

Раніше новоутворення розміром понад 1,5–2 см вважалися показанням до резекції органу (видалення частини кишківника чи шлунка). Сьогодні підхід кардинально змінився. Завдяки високоточній техніці, великі розміри — це не вирок і не привід для травматичного втручання.

У більшості випадків такі поліпи можна видалити без жодного розрізу на животі — ендоскопічним шляхом. Ця процедура називається ендоскопічна поліпектомія або ендоскопічна резекція слизової (EMR). Вона виконується через природні шляхи за допомогою спеціальних гнучких інструментів.

Коментар експерта:

«Сама лише величина поліпа сьогодні не є причиною для великої порожнинної операції. Сучасна ендоскопія дозволяє безпечно та безкровно видаляти новоутворення значних розмірів безпосередньо під час колоноскопії чи гастроскопії. Головний критерій для вибору методу — це структура поліпа, відсутність ознак його глибокого проростання у стінку органу та кваліфікація лікаря. Навіть складні, пласкі новоутворення у більшості випадків піддаються малоінвазивному видаленню». — Корчовий Дмитро Вадимович, завідуючий відділенням ендоскопії та малоінвазивної хірургії, лікар-ендоскопіст, хірург вищої категорії.

Як проходить консультація та процедура видалення в Одесі

Рішення про метод лікування приймається індивідуально після ретельної діагностики.

1. Первинний прийом та аналіз анамнезу. Лікар вивчає результати попередніх досліджень, якщо вони виконувалися, або призначає первинну діагностику.
2. Діагностична ендоскопія (відеоколоноскопія чи відеогастроскопія). Дослідження проводиться на сучасному цифровому обладнанні з високою роздільною здатністю. За бажанням пацієнта та за відсутності протипоказань процедура проходить у стані медикаментозного сну (під седацією) — без болю, страху та дискомфорту.
3. Визначення тактики лікування. Лікар оцінює форму, межі та судинний малюнок поліпа за допомогою спеціальних режимів освітлення (NBI).
4. Ендоскопічне видалення. Малоінвазивне втручання виконується у стаціонарі. Лікар за допомогою спеціальної петлі зрізає поліп, одночасно коагулюючи (припікаючи) судини для запобігання кровотечі. Видалений матеріал обов’язково направляється на гістологічне дослідження, щоб точно визначити характер клітин.

Переваги лікування у нашій клініці в Одесі

Звертаючись до нас, ви отримуєте медичну допомогу європейського рівня:

• Експертний підхід. Малоінвазивне лікування та діагностику проводить Корчовий Дмитро Вадимович — хірург вищої категорії, асистент кафедри хірургії ОНМУ з величезним практичним досвідом у складній оперативній ендоскопії.
• Передове обладнання. Ми використовуємо цифрові відеоендоскопи, які дозволяють помітити найменші зміни слизової оболонки.
• Комфорт і безпека. Усі процедури за потреби проводяться під супроводом досвідченої анестезіологічної бригади в умовах комфортного сну.
• Швидке відновлення. Ендоскопічні операції не залишають шрамів. Пацієнт може повернутися до звичного життя вже наступного дня (з дотриманням мінімальних дієтичних рекомендацій).

Поліпи — це проблема, яку не варто ігнорувати, але й боятися її не слід. Своєчасний візит до спеціаліста дозволяє вирішити питання максимально м’яко та безпечно для організму. Пам’ятайте, що остаточні висновки та індивідуальні рекомендації надасть лікар після огляду.

Якщо у вас виявили новоутворення або ви хочете пройти профілактичне обстеження, запишіться на консультацію до ендоскопіста в Одесі. Ми допоможемо зберегти ваше здоров’я.