Постійна втома, блідість, ламкість нігтів, випадіння волосся та запаморочення — поширені симптоми, з якими люди часто звертаються до терапевта або гематолога. У більшості випадків аналізи показують низький рівень гемоглобіну та зниження запасу заліза в організмі.
Проте найважливіше питання полягає не лише в тому, як підняти рівень заліза, а в тому, чому організм його втрачає. Якщо харчування повноцінне, немає явних кровотеч чи специфічних станів, лікар починає шукати приховані причини залізодефіцитної анемії. І в першу чергу під підозру потрапляє травний тракт.
Чому виникає залізодефіцитна анемія: причини, приховані в шлункові та кишківнику
Залізо надходить в наш організм із їжею та всмоктується переважно у верхніх відділах тонкого кишківника. Якщо в системі травлення є збій, дефіцит заліза стає лише питанням часу.
Діагностика зазвичай починається тоді, коли лабораторні дослідження фіксують низький феритин — білок, що відповідає за збереження заліза в тканинах. Навіть при нормальному гемоглобіні знижений феритин свідчить про прихований дефіцит.
Існує дві основні причини, чому проблема виникає саме через шлунково-кишковий тракт (ШКТ):
- Приховані шлунково-кишкові крововтрати. Невеликі мікрокровотечі з ерозій, виразок, поліпів або судинних аномалій можуть залишатися непоміченими роками. Вони не змінюють колір калу та не викликають гострого болю, але поступово виснажують запаси заліза.
- Порушення всмоктування (мальабсорбція). При запальних процесах слизової оболонки шлунка або кишківника організм просто втрачає здатність засвоювати залізо з їжі чи препаратів.
Комплексна діагностика: кому показана ендоскопія при анемії
Коли стандартна терапія препаратами заліза не дає тривалого ефекту або рівень феритину падає знову одразу після завершення курсу, необхідне поглиблене обстеження.
Основними інструментальними методами пошуку джерела проблеми є:
- Анемія та гастроскопія (ВЕГДС): дозволяє детально оглянути слизову оболонку стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки. Це допомагає виявити ерозивні ураження, виразкову хворобу, атрофічний гастрит або новоутворення.
- Колоноскопія при анемії: обстеження товстого кишківника, яке дає змогу знайти поліпи, джерела хронічних кровотеч, запальні захворювання кишківника (хворобу Крона, виразковий коліт) чи інші патології.
Цитата фахівця:
«Дуже часто пацієнти місяцями приймають препарати заліза без стабільного результату. Важливо розуміти: анемія — це не самостійна хвороба, а симптом. Завдання ендоскопічної діагностики — знайти джерело мікрокрововтрати або бар’єр, який заважає засвоєнню елемента. Сучасне обладнання дозволяє зробити це швидко, точно та максимально комфортно для пацієнта»
— зазначає Корчовий Дмитро Вадимович, лікар-ендоскопіст, хірург вищої категорії, завідуючий відділенням ендоскопії та малоінвазивної хірургії, асистент кафедри хірургії ОНМУ.
Як проходить консультація та обстеження в Одесі
Перед призначенням процедур лікар уважно вивчає аналізи, скарги пацієнта та анамнез. Гастроскопія та колоноскопія в нашій клініці в Одесі проводяться за чіткими міжнародними протоколами.
За бажанням пацієнта або за медичними показаннями обстеження можна виконати в умовах медикаментозного сну (седації). Це усуває будь-який дискомфорт, тривожність та біль. Ви просто засинаєте на 15–20 хвилин, а повертаєтеся до звичайного життя вже після отримання детального висновку.
Переваги звернення до нашої клініки:
- Високий професіоналізм: обстеження проводить Корчовий Дмитро Вадимович — експерт із багаторічним досвідом у практичній та малоінвазивній хірургії.
- Сучасна відеоендоскопічна апаратура: висока роздільна здатність оптики дозволяє помітити найдрібніші зміни слизової оболонки на ранніх стадіях.
- Безболісність і безпека: можливість проведення маніпуляцій під безпечним короткочасним наркозом.
- Комплексний підхід: ви отримуєте не просто протокол дослідження, а детальний опис стану органів травлення.
Зверніть увагу: остаточні висновки та рекомендації щодо лікування надає лікар після повного оцінювання результатів діагностики та лабораторних аналізів.
Запрошуємо вас пройти професійну діагностику в Одесі. Якщо вас турбує хронічна втома або показники аналізів далекі від норми, не відкладайте візит. Запишіться на консультацію до лікаря-ендоскопіста, щоб встановити справжню причину стану та повернути бадьорість і здоров’я.
Часті запитання (FAQ)
1. Чи обов'язково робити і гастроскопію, і колоноскопію при низькому феритині?
Не завжди, але в багатьох випадках рекомендоване комплексне обстеження. Якщо під час гастроскопії джерело крововтрати не знайдено, перевірка товстого кишківника є обов'язковим наступним кроком.
2. Чому прийом таблеток заліза не допомагає підняти гемоглобін?
Це може відбуватися з двох причин: або в шлунково-кишковому тракті є активне джерело прихованої крововтрати, яке перевищує надходження заліза, або слизова оболонка запалена і не може засвоїти препарат.
3. Як підготуватися до ендоскопічної діагностики?
Підготовка залежить від виду процедури. Для гастроскопії достатньо прийти натщесерце. Для колоноскопії потрібна спеціальна безшлакова дієта протягом кількох днів та очищення кишківника за допомогою спеціальних препаратів за схемою, яку надасть лікар.