Що таке EMR і які утворення можна видалити цим методом?

Сучасна медицина прагне мінімальної травматичності. Завдяки розвитку ендоскопічних технологій, сьогодні пацієнти мають можливість позбутися багатьох новоутворень шлунково-кишкового тракту без традиційних порожнинних операцій. Одним із найефективніших та найбезпечніших методів є EMR (Endoscopic Mucosal Resection) — ендоскопічна резекція слизової оболонки.

Ця процедура дозволяє лікарю не просто оглянути орган зсередини, а й делікатно видалити утворення в межах здорових тканин. Головна перевага — збереження цілісності самого органу та швидке відновлення пацієнта.

Що саме можна видалити за допомогою EMR?

Метод EMR застосовується для усунення доброякісних, а також деяких ранніх злоякісних патологічних вогнищ, що розташовані у поверхневих шарах стінок травного тракту. Найчастіше процедуру проводять у стравоході, шлунку, дванадцятипалій кишці та товстому кишечнику.

Основними показаннями для проведення EMR є:

• Поліпи великих розмірів (плоскі та на ніжці). Якщо звичайну поліпектомію за допомогою петлі виконати складно через форму чи розмір утворення, застосовують резекцію слизової.
• Плоскі новоутворення (аденоми). Вони майже не піднімаються над поверхнею слизової оболонки, тому вимагають особливої техніки підняття тканин перед видаленням.
• Ранні форми раку (на етапі insitu або з ураженням виключно слизового шару). Якщо пухлина не проросла у глибокі м’язові шари, EMR дозволяє повністю зупинити розвиток хвороби.
• Дисплазія слизової оболонки. Передракові зміни клітин, які потребують обов’язкового видалення для профілактики розвитку онкології.

Кому потрібна процедура та коли звертатися до лікаря?

Найчастіше необхідність проведення ендоскопічної резекції виявляють під час планових або діагностичних обстежень — гастроскопії (ВГДС) чи колоноскопії. Симптоматика на ранніх стадіях появи утворень зазвичай відсутня, що робить профілактичні огляди критично важливими.

Звернутися на консультацію до ендоскопіста варто, якщо:

1. Під час попередньої ендоскопії у вас виявили великі або плоскі поліпи, але не видалили їх одразу.
2. Є підозра на початкові онкологічні зміни слизової оболонки.
3. Ви перебуваєте у групі ризику (вік понад 40–45 років, випадки онкології ШКТ у родині) та проходите регулярний скринінг.

Коментар експерта:

«Метод EMR — це фактично органозберігаюча хірургія без жодного зовнішнього розрізу. Завдяки введенню спеціального розчину під слизову оболонку, ми створюємо так звану “водяну подушку”. Вона піднімає утворення, відокремлюючи його від м’язового шару. Це мінімізує ризик пошкодження стінки органу та дозволяє чистісінько видалити патологічну ділянку. Проте кожен випадок індивідуальний, і остаточні висновки та рекомендації надасть лікар після детального вивчення анамнезу». — Корчовий Дмитро Вадимович, лікар-ендоскопіст, хірург вищої категорії.

Як проходить консультація та видалення утворень в Одесі?

Перший крок — це детальна консультація. Лікар вивчає результати попередніх обстежень, оцінює розміри, форму та локалізацію утворення. За необхідності призначаються додаткові аналізи для безпечного проведення маніпуляції.

Етапи проведення процедури EMR:

• Підготовка. Пацієнт дотримується дієти або правил очищення кишечника (якщо процедура проводиться в товстій кишці).
• Знеболення. Маніпуляція найчастіше виконується в умовах медикаментозного сну (седації). Пацієнт не відчуває болю чи дискомфорту.
• Введення розчину. Через канал ендоскопа вводиться спеціальна голка, яка створює водяну подушку під утворенням.
• Резекція. За допомогою ендоскопічної петлі або ножа утворення делікатно зрізається.
• Контроль та гістологія. Місце видалення ретельно оглядається на предмет відсутності кровотечі. Вилучений матеріал обов’язково відправляється на гістологічне дослідження для точного визначення природи клітин.

Після завершення пацієнт відпочиває в палаті та зазвичай того ж дня може повернутися додому, дотримуючись м’яких дієтичних рекомендацій.

Переваги виконання EMR у нашому ендоскопічному відділенні

Обираючи нашу клініку в Одесі для проведення ендоскопічної резекції слизової, ви отримуєте допомогу експертного рівня. Відділення ендоскопії та малоінвазивної хірургії очолює Корчовий Дмитро Вадимович — асистент кафедри хірургії ОНМУ з багаторічним досвідом складних внутрішньопросвітних операцій.

• Високоточне обладнання. Ми використовуємо ендоскопи високої чіткості із функціями цифрового збільшення та деталізації судинного малюнка, що дозволяє помітити найдрібніші зміни.
• Безпека та комфорт. Завдяки сучасному анестезіологічному супроводу маніпуляції проходять без стресу.
• Повний цикл допомоги. Від первинної діагностики до взяття біопсії, видалення та подальшого диспансерного спостереження.

Якщо під час обстеження у вас виявили новоутворення шлунка чи кишечника, не відкладайте вирішення проблеми. Своєчасне малоінвазивне втручання запобігає серйозним ускладненням. Запрошуємо вас на індивідуальну консультацію, де ми детально розберемо вашу медичну ситуацію та підберемо найбезпечніший план дій.