Что такое EMR и какие образования можно удалить данным методом?

Современная медицина стремится к минимальной травматичности. Благодаря развитию эндоскопических технологий, сегодня у пациентов есть возможность избавиться от многих новообразований желудочно-кишечного тракта без традиционных полостных операций. Одним из наиболее эффективных и безопасных методов является EMR (Endoscopic Mucosal Resection) — эндоскопическая резекция слизистой оболочки.

Данная процедура позволяет врачу не просто осмотреть орган изнутри, но и деликатно удалить образование в пределах здоровых тканей. Главное преимущество — сохранение целостности самого органа и быстрое восстановление пациента.

Что именно можно удалить с помощью EMR?

Метод EMR применяется для устранения доброкачественных, а также некоторых ранних злокачественных патологических очагов, расположенных в поверхностных слоях стенок пищеварительного тракта. Чаще всего процедуру проводят в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке и толстом кишечнике.

Основными показаниями для проведения EMR являются:

• Полипы крупных размеров (плоские и на ножке). Если обычную полипэктомию с помощью петли выполнить сложно из-за формы или размера образования, применяют резекцию слизистой.
• Плоские новообразования (аденомы). Они практически не приподнимаются над поверхностью слизистой оболочки, поэтому требуют особой техники приподнимания тканей перед удалением.
• Ранние формы рака (на этапе insitu или с поражением исключительно слизистого слоя). Если опухоль не проросла в глубокие мышечные слои, EMR позволяет полностью остановить развитие болезни.
• Дисплазия слизистой оболочки. Предраковые изменения клеток, требующие обязательного удаления для профилактики развития онкологии.

Кому нужна процедура и когда обращаться к врачу?

Чаще всего необходимость проведения эндоскопической резекции выявляют во время плановых или диагностических обследований — гастроскопии (ВГДС) либо колоноскопии. Симптоматика на ранних стадиях появления образований обычно отсутствует, что делает профилактические осмотры критически важными.

Обратиться на консультацию к эндоскописту стоит, если:

1. Во время предыдущей эндоскопии у вас обнаружили крупные или плоские полипы, но не удалили их сразу.
2. Есть подозрение на начальные онкологические изменения слизистой оболочки.
3. Вы находитесь в группе риска (возраст старше 40–45 лет, случаи онкологии ЖКТ в семье) и проходите регулярный скрининг.

Комментарий эксперта:

«Метод EMR — это фактически органосберегающая хирургия без единого внешнего разреза. Благодаря введению специального раствора под слизистую оболочку, мы создаем так называемую «водяную подушку». Она приподнимает образование, отделяя его от мышечного слоя. Это минимизирует риск повреждения стенки органа и позволяет чисто удалить патологический участок. Однако каждый случай индивидуален, и окончательные выводы и рекомендации предоставит врач после детального изучения анамнеза». — Корчевой Дмитрий Вадимович, врач-эндоскопист, хирург высшей категории.

Как проходит консультация и удаление образований в Одессе?

Первый шаг — это подробная консультация. Врач изучает результаты предыдущих обследований, оценивает размеры, форму и локализацию образования. При необходимости назначаются дополнительные анализы для безопасного проведения манипуляции.

Этапы проведения процедуры EMR:

• Подготовка. Пациент придерживается диеты или правил очищения кишечника (если процедура проводится в толстой кишке).
• Обезболивание. Манипуляция чаще всего выполняется в условиях медикаментозного сна (седации). Пациент не испытывает боли или дискомфорта.
• Введение раствора. Через канал эндоскопа вводится специальная игла, которая создает водяную подушку под образованием.
• Резекция. С помощью эндоскопической петли или ножа образование деликатно срезается.
• Контроль и гистология. Место удаления тщательно осматривается на предмет отсутствия кровотечения. Извлеченный материал обязательно отправляется на гистологическое исследование для точного определения природы клеток.

После завершения пациент отдыхает в палате и обычно в тот же день может вернуться домой, соблюдая мягкие диетические рекомендации.

Преимущества выполнения EMR в нашем эндоскопическом отделении

Выбирая нашу клинику в Одессе для проведения эндоскопической резекции слизистой, вы получаете помощь экспертного уровня. Отделение эндоскопии и малоинвазивной хирургии возглавляет Корчевой Дмитрий Вадимович — ассистент кафедры хирургии ОНМУ с многолетним опытом сложных внутрипросветных операций.

• Высокоточное оборудование. Мы используем эндоскопы высокой четкости с функциями цифрового увеличения и детализации сосудистого рисунка, что позволяет заметить малейшие изменения.
• Безопасность и комфорт. Благодаря современному анестезиологическому сопровождению манипуляции проходят без стресса.
• Полный цикл помощи. От первичной диагностики до взятия биопсии, удаления и последующего диспансерного наблюдения.

Если во время обследования у вас обнаружили новообразование желудка или кишечника, не откладывайте решение проблемы. Своевременное малоинвазивное вмешательство предотвращает серьезные осложнения. Приглашаем вас на индивидуальную консультацию, где мы подробно разберем вашу медицинскую ситуацию и подберем наиболее безопасный план действий.