Экспертная оценка образований перед удалением
Не все полипы нужно удалять.
Современная эндоскопия позволяет с высокой точностью оценить характер образования еще до его удаления.
Для этого используются:
- HD-визуализация высокой четкости
- оптическое увеличение (zoom-эндоскопия)
- виртуальная хромоскопия
Эти технологии позволяют детально анализировать:
- структуру слизистой
- микрососудистый рисунок
- архитектонику поверхности образования
Благодаря этому можно различать доброкачественные, предраковые и злокачественные изменения слизистой оболочки.
Такой подход позволяет:
✔ удалять только те образования, которые действительно нуждаются в лечении
✔ не удалять образования, не представляющие риска
✔ избегать лишних вмешательств
Это уменьшает риски для пациента и позволяет избежать ненужных затрат.
Современные методы эндоскопического удаления
Выбор метода удаления зависит от:
- размер образования
- его структуры и эндоскопические характеристики
- локализации
- рисков
В практике применяются современные методики эндоскопического удаления образований:
CSP (Cold Snare Polypectomy)
холодная полипэктомия петлей для небольших образований.
HSP (Hot Snare Polypectomy)
полипектомия с использованием электрохирургии.
EMR (Endoscopic Mucosal Resection)
эндоскопическая резекция слизистой.
Underwater EMR (UEMR)
резекция слизистой в водной среде.
Precut EMR
методика резекции с предварительным рассечением слизистой.
ESD (Endoscopic Submucosal Dissection)
эндоскопическая резекция с дисекцией в подслизистом для удаления сложных образований.
STER (Submucosal Tunnel Endoscopic Resection)
туннельная эндоскопическая резекция для подслизистых образований.
Выбор метода проводится индивидуально для каждого пациента и для каждого образования, что позволяет достичь максимальной эффективности и безопасности лечения.
Контроль полноты удаления
Современные технологии эндоскопии позволяют тщательно контролировать полноту удаления образования.
После резекции врач может подробно оценить:
- края резекции
- поверхность послеоперационной раны
- наличие остаточной ткани
- риски кровотечения и перфорации и предотвратить их
Благодаря оптическому увеличению и виртуальной хромоскопии можно убедиться, что патологическая ткань удалена полностью.
Это:
✔ повышает безопасность процедуры
✔ значительно снижает риск рецидива
✔ позволяет добиться высокого качества эндоскопического лечения.
Гистологическое исследование
Удаленные образования направляются на гистологическое исследование.
Это позволяет:
- подтвердить или точно установить тип полипа
- исключить злокачественные изменения
- точнее выбрать дальнейшую тактику наблюдения
Гистологический анализ является важной частью современной профилактики онкологических заболеваний.
Комфорт и безопасность пациента
Процедура проводится в специализированном эндоскопическом отделении, которое соответствует современным медицинским стандартам.
Пациентам доступны:
- одноразовая одежда и обувь
- комфортные условия для переодевания и ожидания
- современное эндоскопическое оборудование экспертного класса
- опытная медицинская команда
- возможность проведения процедурыв медикаментозном сне (седации)
- комфортныепалаты восстановления (recovery)
- безопасность и уверенность
После процедуры пациент находится под наблюдением медицинского персонала.
В большинстве случаев пациенты могут вернуться домой уже в день проведения процедуры.
Если необходимо, пациент может остаться под контролем в комфортной палате с собственным санузлом.
Для врачей
Для врачей, направляющих пациентов, предоставляется подробное эндоскопическое заключение, включающее:
- описание образований
- фото-документацию
- описание проведенной резекции
- информацию о методе удаления
- результаты гистологического исследования
- рекомендации на послеоперационный период
- рекомендации по дальнейшему наблюдению
Это позволяет эффективно планировать дальнейшее ведение пациента.
Запись на эндоскопическое удаление полипов
Если вы проходили гастроскопию или колоноскопию, на которых были обнаружены полипы – стоит попасть ко мне на консультацию. Во время которой мы разработаем оптимальную дальнейшую тактику, необходимо ли дообследование, или выберем метод удаления.
Также хочу обратить внимание, что за счет внимательного обзора экспертного оборудования нередко обнаруживаем больше полипов и эпителиальных образований, чем описано в предыдущих исследованиях. И они тоже могут нуждаться в удалении.
