Дискомфорт, тягнучі відчуття або гострий біль у правому боці — одна з найчастіших причин звернення до лікарів різних спеціальностей. Ця зона нашого тіла надзвичайно багата на внутрішні органи, тому самостійно встановити точний діагноз тут просто неможливо. Дуже часто пацієнти пов’язують неприємні відчуття виключно з апендицитом або проблемами з печінкою, проте реальність є набагато ширшою.

У цій статті ми детально розберемо, які саме органи розташовані праворуч, чому виникає дискомфорт у нижній і середній частині живота, та коли звичайне нездужання може вказувати на необхідність ретельного ендоскопічного обстеження кишечника.

Що знаходиться в правому боці: анатомічний екскурс

Щоб зрозуміти природу болю, варто поглянути на анатомічну карту нашого організму. У правій частині черевної порожнини розташовані:

• Печінка та жовчний міхур (переважно у верхньому квадраті);
• Частина шлунка та дванадцятипалої кишки;
• Права нирка та сечовід;
• Сліпа кишка (початковий відділ товстого кишечника) разом із червоподібним відростком (апендицитом);
• Висхідний відділ ободової кишки (частина товстого кишечника, що піднімається вгору до підребер’я).

Найчастіше приховані, хронічні або ниючі болі у нижній та боковій частині живота праворуч пов’язані саме з патологічними процесами у товстому кишечнику. Сліпа кишка та висхідна ободова кишка схильні до запальних процесів, появи новоутворень (поліпів) та інших порушень, які тривалий час можуть не мати яскраво вираженої клінічної картини.

Основні причини болю та дискомфорту у правому боці

Залежно від характеру болю (гострий, тупий, постійний, переймоподібний), лікар може запідозрити різні стани. Розглянемо найпоширеніші фактори, що викликають дискомфорт у кишечнику:

1. Запальні захворювання кишечника (ЗЗК)

Хвороба Крона та виразковий коліт часто вражають саме область сліпої кишки та термінального відділу тонкої кишки (ілеоцекальний кут). Це супроводжується болем, здуттям живота, розладами випорожнень (проноси або закрепи) та загальною слабкістю.

2. Синдром подразненого кишечника (СПК)

Функціональний розлад, при якому пацієнт відчуває спазми, метеоризм та біль, що часто локалізується у висхідному відділі ободової кишки. Біль зазвичай слабшає або зникає після дефекації чи відходження газів.

3. Дивертикульоз

Утворення невеликих мішкоподібних випнувань (дивертикулів) на стінках кишечника. Якщо в них затримуються часточки їжі або калові маси, починається запалення (дивертикуліт), що викликає сильний локальний біль праворуч, підвищення температури тіла та нудоту.

4. Доброякісні новоутворення (поліпи товстої кишки)

Поліпи — це розростання слизової оболонки кишечника. На початкових етапах вони майже ніяк себе не проявляють, що робить їх особливо підступними. Однак, коли поліпи досягають великих розмірів або запалюються, вони можуть викликати відчуття важкості, ниючий біль у правому підвздошному латеральному колі, слиз або прожилки крові в калі.

Експертна думка лікаря

«Підступність багатьох захворювань товстого кишечника, включаючи новоутворення сліпої та ободової кишки, полягає в тому, що вони роками розвиваються абсолютно безсимптомно. Біль у правому боці часто з’являється вже тоді, коли процес набув значних масштабів або виникли ускладнення. Саме тому поява будь-якого стійкого дискомфорту в животі — це не привід приймати знеболювальні, а прямий сигнал для проведення колоноскопії. Сучасна ендоскопія дозволяє не просто виявити проблему, а й вирішити її прямо під час огляду, захистивши пацієнта від важких хірургічних втручань у майбутньому».

— Корчовий Дмитро Вадимович, лікар-ендоскопіст, хірург вищої категорії, завідуючий відділенням ендоскопії та малоінвазивної хірургії в Одесі.

Колоноскопія: золотий стандарт діагностики та лікування

Якщо у вас регулярно болить у правому боці, найефективнішим методом дізнатися точну причину є відеоколоноскопія (ФКС). Це високотехнологічне дослідження товстого кишечника за допомогою спеціального гнучкого зонда з мініатюрною цифровою камерою високої роздільної здатності на кінці.

Колоноскопія дозволяє лікарю-ендоскопісту детально оглянути слизову оболонку від прямої кишки до сліпої кишки, оцінити стан судинного малюнка, виявити найменші запалення, виразки, ерозії та, головне, вчасно помітити поліпи.

Що роблять, якщо під час обстеження знаходять поліпи?

Сучасна ендоскопічна хірургія є малоінвазивною. Це означає, що якщо лікар під час діагностики виявляє новоутворення, пацієнту не потрібно робити велику порожнинну операцію. Залежно від розміру та форми поліпа, застосовуються такі передові методики:

1. Ендоскопічна поліпектомія: Видалення невеликих поліпів на ніжці або широкій основі за допомогою спеціальної ендоскопічної петлі та електрокоагуляції (припікання судин для запобігання кровотечі).
2. ЕМR (Endoscopic Mucosal Resection — ендоскопічна резекція слизової оболонки): Застосовується, якщо утворення великі, плоскі або мають неправильну форму. Лікар вводить під слизову оболонку спеціальний розчин, який «піднімає» поліп над м’язовим шаром кишки, утворюючи своєрідну подушку. Це дозволяє безпечно зрізати утворення єдиним блоком без ризику пошкодження глибоких шарів стінки кишки.
3. ESD (Endoscopic Submucosal Dissection — ендоскопічна підслизова диsections): Найбільш філігранна і складна методика хірургії одного дня. Вона використовується для видалення великих плоских пухлин і поліпів, які глибоко проросли у підслизовий шар. За допомогою мікроскопічних ендоскопічних ножів лікар поетапно відокремлює утворення від здорових тканин.

Всі видалені зразки тканин обов’язково відправляються на гістологічне дослідження для визначення клітинного складу та виключення онкологічних процесів.

Кому потрібна консультація та обстеження?

Вам обов’язково слід записатися на прийом до фахівця і пройти обстеження, якщо ви спостерігаєте у себе такі симптоми:

• Періодичний або постійний біль, важкість, спазми у правому боці (у підребер’ї чи внизу живота);
• Зміна характеру випорожнень (чергування закрепів та діареї, поява стійких закрепів);
• Наявність видимих домішок крові, слизу чи гною у калових масах;
• Незрозуміле зниження маси тіла при звичайному раціоні харчування;
• Стійке здуття живота (метеоризм), яке не минає після зміни дієти;
• Анемія (низький рівень гемоглобіну) нез’ясованого походження;
• Вік старше 40-45 років (скринінгова колоноскопія рекомендована всім пацієнтам цієї вікової групи, навіть за повної відсутності скарг, оскільки ризик утворення поліпів з віком зростає);
• Спадковий фактор (наявність онкологічних захворювань кишечника або поліпозу у близьких родичів).

Як проходить консультація та процедура в Одесі

Багато пацієнтів відкладають візит до лікаря через страх перед колоноскопією. Сьогодні цей страх повністю безпідставний. Завдяки європейським стандартам медицини в Одесі, процедура проходить абсолютно комфортно.

1. Первинна консультація лікаря: Хірург-ендоскопіст ретельно вивчає ваші скарги, історію хвороби, аналізи. Лікар детально розповідає про етапи підготовки (очищення кишечника за допомогою спеціальних дієтичних рекомендацій та сучасних препаратів) — це критично важливо для максимальної точності огляду.
2. Проведення процедури «уві сні»: У нашій практиці ми використовуємо медикаментозний сон (седацію). Пацієнту внутрішньовенно вводять препарат короткої дії, під впливом якого він засинає на 15–20 хвилин. Ви не відчуваєте жодного болю, дискомфорту, страху чи тактильних неприємних відчуттів.
3. Виконання маніпуляцій: Поки ви спите, лікар оглядає кишечник і за необхідності відразу проводить поліпектомію, EMR або ESD.
4. Відновлення: Після завершення процедури пацієнт прокидається у комфортній палаті денного стаціонару під наглядом медичного персоналу. Вже через 30-40 хвилин можна повертатися до звичного життя.

Переваги звернення до нашої клініки в Одесі

Обираючи медичну допомогу під керівництвом лікаря Корчового Дмитра Вадимовича, ви отримуєте:

• Експертність вищого рівня: Процедури та операції виконує лікар-хірург вищої категорії, асистент кафедри хірургії ОНМУ з величезним практичним досвідом у малоінвазивній колопроктології та ендоскопії.
• Обладнання експертного класу: Ми використовуємо передові цифрові відеоендоскопи з функціями оптичного збільшення та вузькоспектрального візуалізування (NBI), що дозволяє помічати зміни слизової розміром у кілька міліметрів.
• Безпека та безболісність: Використання якісної сертифікованої седації та суворе дотримання міжнародних протоколів дезінфекції та стерилізації гнучких ендоскопів.
• Комплексний підхід: Можливість поєднати точну діагностику та радикальне лікування (видалення великих і складних пухлин методами EMR/ESD) за один візит без госпіталізації до загальної хірургії.

Пам’ятайте: остаточні висновки щодо діагнозу та індивідуальні рекомендації щодо лікування надасть лікар лише після очної консультації та детального обстеження.

Не терпіть дискомфорт у животі та не займайтеся самолікуванням. Подбайте про своє здоров’я вчасно. М’яко та конфіденційно запрошуємо вас на професійну консультацію, де ви зможете отримати відповіді на всі запитання та пройти якісне експертне ендоскопічне обстеження в Одесі.